沙利度胺胶囊的功效和作用
药品基本信息
药品信息概要：沙利度胺胶囊
，西药名。为免疫抑制剂。用于中到重度麻风结节性红斑皮肤病症状的急性期治疗。合并中到重度神经炎的患者不建议单独应用沙利度胺治疗麻风结节性红斑。本品还可以作为维持治疗以预防和控制麻风结节性红斑皮肤症状的复发。
通用名称：沙利度胺胶囊
处方类型：处方药
医保类型：非医保
参考价格：90.00元-100.00元
药品详细信息
药代动力学：
1、沙利度胺水溶性较差，其胶囊剂的绝对生物利用度尚未阐明。与口服沙利度胺溶液（含有PEG）相比，沙利度胺胶囊的相对生物利用度为90%。健康志愿者和麻风患者口服沙利度胺后，沙利度胺的血浆浓度达峰时间（Tmax）为2.9-5.7小时，提示沙利度胺肠道吸收较慢。在健康志愿者，沙利度胺的吸收程度（以曲线下面积（AUC）计算）随给药剂量的增加呈等比增加，但是，沙利度胺的峰浓度（Cmax）并不随给药剂量的增加呈等比增加。上述现象可能与沙利度胺水溶性差，影响了机体对药物的吸收有关。高脂饮食引起AUC及Cmax值变化较小（<10%）；然而却会导致Tmax增加至约6小时。
2、在血浆中，沙利度胺R-（+）和S-（-）两种异构体的平均血浆蛋白结合率分别为55%与66%。
3、目前，人体中沙利度胺确切的代谢途径尚不清楚。沙利度胺可能主要不通过肝脏代谢，而是在血浆中非酶水解为多个代谢成分。
4、单剂量口服沙利度胺的平均消除半衰期约为5-7小时，重复给药半衰期无明显变化。沙利度胺肾脏清除率为1.15ml/min，<0.7%的药物以原形经尿液排泄。
注意事项：
1、本品应置于儿童不能触及处。
2、应避免同时服用可能引起困倦的药物和食物（酒精等）。
3、多发性骨髓瘤患者服用沙利度胺增加静脉血栓/栓塞（如深静脉血栓形成和肺栓塞）的风险。沙利度胺联合标准化学治疗药物（包括地塞米松）显著增加该风险。因此在本品用于多发性骨髓瘤的治疗时，需密切观察血栓/栓塞的症状和体征。如果患者出现呼吸急促、胸痛，或者上下肢肿胀等症状，应该立即就诊。初步数据显示，患者可从预防性抗凝治疗或阿司匹林治疗中获益。
4、沙利度胺可能导致外周神经病变，如出现手或足麻木感、麻刺感、疼痛或灼热感时，应立即就医。
5、应用沙利度胺的同时应慎用治疗周围神经病变的药物。
6、沙利度胺可能引起眩晕和体位性低血压。因此，服药期间从卧位改为站立之前应先坐几分钟。
7、如果嗜中性粒细胞绝对计数（ANC）<750/mm3，则不应启用沙利度胺治疗。沙利度胺治疗期间需监测白细胞计数及分类计数，尤其是易于出现嗜中性粒细胞减少的患者，如HIV血清阳性患者。如果治疗期间嗜中性粒细胞计数降至750/mm3以下，应该重新评估用药方案；如果嗜中性粒细胞持续降低，应根据临床情况，考虑暂时停用沙利度胺。
8、国外临床试验资料显示，沙利度胺可使HIV阳性患者血浆HIVRNA水平增加，因此HIV血清阳性患者服用沙利度胺后第一个月及第三个月时必须检测HIV病毒滴度，之后每三个月检测一次。
9、应用本品期间，患者不应献血或捐献精子。
适应症：
本品可用于中到重度麻风结节性红斑皮肤病症状的急性期治疗。合并中到重度神经炎的患者不建议单独应用沙利度胺治疗麻风结节性红斑。本品还可以作为维持治疗以预防和控制麻风结节性红斑皮肤症状的复发。
关于沙利度胺胶囊的功效和作用
沙利度胺胶囊为处方药，属于非医保报销范围，参考价格约90.00元-100.00元。如需了解更多信息，建议咨询主治医生或当地医保局。
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