父亲去年8月25日因背部疼痛确诊前列腺癌晚期多发骨转移，无内脏转移，评分8分。接着对颈椎进行放疗10次，疼痛消失。瑞维鲁胺联合戈舍瑞林（3月一次）、地舒单抗（一月一次）治疗，后进行盆腔放疗（24个）。psa持续在0.00—0.02之间至今，睾酮持续在0.01—0.03之间，3个月复查一次核磁，目前没得进展。2025年5月因大便次数多就诊，肠镜检查，放射性直肠炎伴肛管巨大溃疡，进行灌肠治疗加美沙拉秦栓（颇得斯安），每天两次，效果不是很明显。想咨询:1、这种肛管巨大溃疡是否需要造口术？如果手术，后期溃疡怎么治疗？2、目前用内分泌治疗达到这种治疗效果，总生存期大概多久？一般多久耐药？