特瑞普利单抗注射液需要长期服用吗
药品基本信息
药品信息概要:特瑞普利单抗(商品名拓益)是中国自主研发的PD-1抑制剂,用于多种实体瘤。
通用名称:Toripalimab Injection
处方类型:处方药
医保类型:医保乙类
参考价格:2100元/支(240mg)
药品详细信息
注意事项:
注意事项
免疫相关不良反应
接受特瑞普利单抗治疗的患者可能发生免疫相关不良反应,包括严重和致死病例。这些反应可发生在治疗期间及停药后,可能影响任何器官。
对于疑似免疫相关不良反应,应排除其他病因。大多数反应可逆,可通过中断治疗、使用皮质类固醇和支持治疗来处理。3-4级及某些2级反应需暂停或永久停药。
特定免疫相关不良反应
- 肺炎:密切监测症状和体征,排除其他病因。2级暂停治疗,3-4级或复发性≥2级永久停药。
- 腹泻及结肠炎:监测症状,排除感染。2-3级暂停治疗,4级永久停药。
- 肝炎:定期监测肝功能,排除感染。2级暂停治疗,3-4级永久停药。
- 肾炎:定期监测肾功能,排除其他病因。2-3级暂停治疗,4级永久停药。
- 内分泌疾病:包括甲状腺功能紊乱、高血糖症等,需密切监测并根据症状调整治疗。
- 皮肤不良反应:1-2级可继续治疗并对症治疗,3级暂停治疗,4级或确诊的SJS/TEN永久停药。
- 血小板减少症:密切监测血小板水平,3级暂停治疗,4级永久停药。
- 胰腺炎:3-4级血淀粉酶/脂肪酶升高或2-3级胰腺炎暂停治疗,4级或复发者永久停药。
对于未列出的疑似免疫相关不良反应,应充分评估并排除其他病因。根据严重程度,首次发生的2-3级不良反应暂停治疗并给予皮质类固醇。
输液反应
2级输液反应可继续治疗或暂停给药,≥3级必须立即停止输液并永久停药。
驾驶或操作机器能力
建议患者在驾驶或操作机器期间慎用本品,直至确定无不良影响。
配伍禁忌
本品不得与其他医药产品混合,不应经相同静脉通道合并输注。
特殊人群
人群用药成分:
本品主要成分为特瑞普利单抗
药理作用:
药理作用
特瑞普利单抗通过阻断T细胞表面的PD-1与其配体PD-L1和PD-L2的结合,消除免疫抑制信号,促进T细胞增殖和功能激活,从而有效抑制肿瘤生长。
毒理研究
遗传毒性:目前尚未开展特瑞普利单抗的遗传毒性研究。
生殖毒性:在食蟹猴的重复给药毒性试验中,本品未对雄性和雌性生殖器官造成明显影响,也未显著改变睾酮/游离睾酮水平。但需注意,部分实验动物尚未性成熟。由于PD-1/PD-L1通路在维持妊娠中起关键作用,阻断该通路可能增加流产或死胎的风险。因此,妊娠期间使用本品可能存在潜在风险。
致癌性:目前尚未开展特瑞普利单抗的致癌性研究。
其他毒性:动物模型研究表明,抑制PD-1信号通路可能增加感染的严重程度和炎症反应。例如,PD-1基因敲除小鼠在感染结核分枝杆菌或脑膜炎病毒后,存活率明显降低,这与细菌增殖和炎症反应增加有关。因此,使用特瑞普利单抗时需警惕潜在的感染风险。
关于特瑞普利单抗注射液需要长期服用吗
Toripalimab Injection为处方药,属于医保乙类报销范围,参考价格约2100元/支(240mg)。如需了解更多信息,建议咨询主治医生或当地医保局。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者;联合化疗治疗新诊断的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph ALL)的儿童患者。用于治疗复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph ALL)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:用于治疗嗜酸性粒细胞增多综合征(HES)和/或慢性嗜酸性粒细胞白血病(CEL)伴有 FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增殖性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生长因子受体(PDGFR)基因重排的成年患者。用于治疗侵袭性系统性肥大细胞增生症(ASM),无 D816V c-Kit 基因突变或未知 c-Kit 基因突变的成人患者。用于治疗不能切除,复发的或发生转移的隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)。用于 Kit(CD117)阳性 GIST 手术切除后具有明显复发风险的成人患者的辅助治疗。极低及低复发风险的患者不应该接受该辅助治疗。
适应症
用法用量
不良反应
注意事项


