舒格利单抗注射液的功效与主治

舒格利单抗注射液的功效与主治

舒格利单抗注射液是一种重组抗PD-L1全人源单克隆抗体,通过阻断肿瘤细胞表面PD-L1与T细胞表面PD-1的结合,恢复T细胞对肿瘤的杀伤活性。其获批适应症覆盖四大高发瘤种:
  1. III期不可切除非小细胞肺癌(NSCLC):在同步或序贯放化疗后未出现疾病进展的患者中,本品单药可作为巩固治疗,显著延长无进展生存期
  2. IV期驱动基因阴性NSCLC:与培美曲塞%2b卡铂联合用于非鳞癌,或与紫杉醇%2b卡铂联合用于鳞癌的一线治疗,客观缓解率较单纯化疗提高约15%
  3. 复发/难治性结外NK/T细胞淋巴瘤(R/R ENKTL):全球首个获批用于该亚型的免疫药物,单药客观缓解率可达45%以上,中位缓解持续时间超过10个月
  4. 不可切除局晚或转移性食管鳞癌(ESCC):与氟尿嘧啶类%2b铂类化疗联合一线使用,可将中位总生存期从11个月延长至15个月左右
推荐剂量为1200mg/次,静脉输注≥60分钟,每3周一次;用于巩固治疗时最长不超过24个月。出现免疫相关不良反应可暂停给药,不推荐剂量减量

舒格利单抗注射液医保报销后多少钱

2025年1月1日起,舒格利单抗正式纳入国家医保目录(乙类),限定适应症内的费用先由患者自付10%–30%,剩余部分再按50%–70%比例报销。以公立医院挂网价12375元/瓶(600mg/20ml)为基准计算:
  • 医保报销后患者现金支出:约3700–6187元/瓶
  • 若同步参与慈善“买三赠三”项目,全年17瓶可降至9瓶自费,叠加医保后全年现金门槛可压至4万元以内,相当于原价42万元的十分之一
各地报销比例存在差异:经济发达省份可再降500–800元/瓶,而部分统筹地区对食管鳞癌等超适应症仍要求全自费,需提前向当地医保局核实

舒格利单抗注射液多少钱

未走医保或不符合限定适应症时,患者需承担全额费用:
  • 公立医疗机构零售价:12375元/瓶(含税),全年17瓶约需21万元
  • 省际招采平台议价:部分省份挂网价已降至10540元/瓶,但配送费率与回款周期不同,终端价差可达1800元
  • 线上DTP药房:常用折扣1%–2%,并赠送基因检测券,实际成交价仍在1.2万元上下波动
若患者符合临床试验入组条件,可通过研究中心获得免费药物,但需接受严格筛选并承担额外检查费用
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卡瑞利珠单抗
1. 本品用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者的治疗。本适应症是基于一项单臂临床试验的客观缓解率和缓解持续时间结果给予的附条件批准。本适应症的完全批准将取决于正在计划开展中的确证性随机对照临床试验能否证实卡瑞利珠单抗治疗相对于标准治疗的显著临床获益。2. 本品用于既往接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者的治疗。本适应症是基于一项II期临床试验的客观缓解率和总生存期结果给予的附条件批准。本适应症的完全批准将取决于正在计划开展中的确证性随机对照临床试验能否证实卡瑞利珠单抗治疗相对于标准治疗的显著临床获益。3. 本品联合培美曲塞和卡铂适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。4. 本品用于既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的治疗。5. 本品用于既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的晚期鼻咽癌患者的治疗。6. 本品联合顺铂和吉西他滨用于局部复发或转移性鼻咽癌患者的一线治疗。7. 本品联合紫杉醇和顺铂用于不可切除局部晚期/复发或转移性食管鳞癌患者的一线治疗。8. 本品联合紫杉醇和卡铂用于局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌患者的一线治疗。 
适应症
用法用量
不良反应
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