安罗替尼怎么服用
安罗替尼怎么服用
推荐剂量与周期
安罗替尼的标准起始剂量为12mg/次，每日1次，早餐前空腹口服，以21天为1个周期：连续服药2周，随后停药1周。若出现不可耐受的毒性，可按12mg→10mg→8mg逐级下调，仍无法耐受者永久停药。
安罗替尼的标准起始剂量为12mg/次，每日1次，早餐前空腹口服，以21天为1个周期：连续服药2周，随后停药1周。若出现不可耐受的毒性，可按12mg→10mg→8mg逐级下调，仍无法耐受者永久停药。
漏服与补救
发现漏服时，距离下一次用药**≥12h可立即补服；＜12h**则跳过该次，禁止双倍补服。
发现漏服时，距离下一次用药**≥12h可立即补服；＜12h**则跳过该次，禁止双倍补服。
服用细节
整粒吞服，不可掰碎或溶解；送服水量约200ml，保持坐位或站立，减少黏膜黏附。每天固定时间服用，维持稳态血药浓度。
整粒吞服，不可掰碎或溶解；送服水量约200ml，保持坐位或站立，减少黏膜黏附。每天固定时间服用，维持稳态血药浓度。
饮食禁忌
用药期间回避柑橘、杨桃、葡萄柚及高脂餐。前者抑制CYP3A4，升高血药浓度；后者降低生物利用度，均可影响疗效与安全性。
用药期间回避柑橘、杨桃、葡萄柚及高脂餐。前者抑制CYP3A4，升高血药浓度；后者降低生物利用度，均可影响疗效与安全性。
安罗替尼禁忌人群
绝对禁忌
- 中央型肺鳞癌或大咯血风险患者——抗血管生成作用可迅速诱发出血。
- 重度肝、肾功能不全（Child-Pugh C或eGFR＜30ml/min/1.73m²）——代谢与排泄受阻，毒性显著累积。
- 妊娠期、哺乳期——动物实验显示胚胎-胎儿毒性，乳汁分泌数据缺失，需立即停药或中止哺乳。
- 对安罗替尼任一成分过敏——曾出现速发型过敏反应者永久禁用。
心血管警示
基础QT间期延长或尖端扭转型室速病史者，用药后可诱发致命性心律失常，须永久回避。
基础QT间期延长或尖端扭转型室速病史者，用药后可诱发致命性心律失常，须永久回避。
相对禁忌与减量原则
轻-中度肝肾功能损害、≥70岁、体重＜50kg或既往高血压控制不佳者，可在12mg起始基础上密切监测；一旦出现≥3级不良反应，按阶梯式减量或停药。
轻-中度肝肾功能损害、≥70岁、体重＜50kg或既往高血压控制不佳者，可在12mg起始基础上密切监测；一旦出现≥3级不良反应，按阶梯式减量或停药。
塞瑞替尼的功效和作用
靶点与适应证
塞瑞替尼为第二代ALK酪氨酸激酶抑制剂，对ALK重排阳性、ROS1阳性及IGF-1R、INSR等靶点均具高抑制活性。获批用于：
塞瑞替尼为第二代ALK酪氨酸激酶抑制剂，对ALK重排阳性、ROS1阳性及IGF-1R、INSR等靶点均具高抑制活性。获批用于：
- **ALK阳性晚期非小细胞肺癌（NSCLC）**一线治疗；
- 克唑替尼
进展后的二线及以上治疗； - 脑转移患者——其CSF浓度高，可显著缩小颅内病灶。
关键疗效数据
- ASCEND-4研究：一线塞瑞替尼中位PFS 16.6个月，较化疗延长8.5个月；颅内客观缓解率（ORR）72.7%。
- ASCEND-8亚洲亚组：随餐减量（450mg/d）中位PFS 22.9个月，3级胃肠道毒性降至3%，证实“减量随餐”策略兼顾疗效与安全。
临床优势
- 克服克唑替尼耐药突变——对L1196M、G1269A、S1206Y等守门突变保持亚纳摩尔级抑制活性。
- 强效控脑——血脑屏障穿透率≥15%，脑转移患者疾病控制率（DCR）80%以上。
- 联合策略潜力——与PD-1/PD-L1抑制剂或化疗联用，正在探索延缓耐药与扩大获益人群的新路径。
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盐酸多柔比星
急性白血病、淋巴瘤、乳腺癌、肺癌及其他实体肿瘤盐酸多柔比星注射剂型，包括盐酸多柔比星注射液、注射用盐酸多柔比星及盐酸多柔比星脂质体注射液。盐酸多柔比星为广谱抗肿瘤药物，可用于治疗急性白血病、淋巴瘤、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、甲状腺癌及软组织和骨肉瘤等。超说明书适应证：1、用于获得性免疫缺陷综合征相关的晚期卡波西肉瘤、慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤、晚期尤因肉瘤。2、用于子宫内膜癌、子宫肉瘤、晚期胸腺恶性肿瘤。仅纳入循证证据较高的超说明书适应证，若须使用，请您务必仔细询问医生、药师。盐酸多柔比星注射剂型属于处方药。
适应症
用法用量
不良反应
注意事项
卡瑞利珠单抗
1. 本品用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者的治疗。本适应症是基于一项单臂临床试验的客观缓解率和缓解持续时间结果给予的附条件批准。本适应症的完全批准将取决于正在计划开展中的确证性随机对照临床试验能否证实卡瑞利珠单抗治疗相对于标准治疗的显著临床获益。2. 本品用于既往接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者的治疗。本适应症是基于一项II期临床试验的客观缓解率和总生存期结果给予的附条件批准。本适应症的完全批准将取决于正在计划开展中的确证性随机对照临床试验能否证实卡瑞利珠单抗治疗相对于标准治疗的显著临床获益。3. 本品联合培美曲塞和卡铂适用于表皮生长因子受体（EGFR）基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶（ALK）阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗。4. 本品用于既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的治疗。5. 本品用于既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的晚期鼻咽癌患者的治疗。6. 本品联合顺铂和吉西他滨用于局部复发或转移性鼻咽癌患者的一线治疗。7. 本品联合紫杉醇和顺铂用于不可切除局部晚期/复发或转移性食管鳞癌患者的一线治疗。8. 本品联合紫杉醇和卡铂用于局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌患者的一线治疗。
适应症
用法用量
不良反应
注意事项
