沙库巴曲缬沙坦钠片的医保适用人群有哪些

药品基本信息

药品信息概要：沙库巴曲缬沙坦钠片，西药名。用于射血分数降低的慢性心力衰竭（NYHAⅡ-Ⅳ级，LVEF≤40％）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。

通用名称：沙库巴曲缬沙坦钠片

处方类型：处方药

医保类型：非医保

参考价格：50.80元

药品详细信息

用法用量：

1、本品可以与食物同服，或空腹服用(参见【药代动力学】）。

2、由于与ACE抑制剂合用时存在血管性水肿的潜在风险，禁止本品与ACEI合用。如果从ACEI转换成本品，必须在停止ACE抑制剂治疗至少36小时之后才能开始应用本品（参见【禁忌】）。

3、推荐本品起始剂量为每次100mg，每天两次。在目前未服用ACEI或血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）的患者或服用低剂量上述药物的患者中，用药经验有限，推荐本品的起始剂量为50mg，每天两次。根据患者耐受情况，本品剂量应该每2至4周倍增一次，直至达到每次200mg每天两次的目标维持剂量。

4、血钾水平＞5.4mmol/l的患者不可开始给予本品治疗。SBP＜100mmHg的患者，开始给予本品治疗时需慎重，注意监测血压变化。对于100mmHg≤SBP至110mmHg的患者，应考虑起始剂量为50mg，每天两次。

5、如果患者出现不耐受本品的情况（收缩压≤95mmHg、症状性低血压、高钾血症、肾功能损害），建议调整合并用药，暂时降低本品剂量或停用本品（参见【注意事项】）。

6、本品具有拮抗血管紧张素Ⅱ受体的活性，故不应与ARB合用（参见[注意事项]和[药物相互作用]）。

7、特殊人群：

（1）肾功能损害患者：

①轻度肾功能损害（eGFR60-90mL/min/1.73m2）患者不需要调整起始剂量。

②中度肾功能损害（eGFR30-60mL/min/1.73m2）患者应考虑起始剂量为每次50mg，每天两次。由于在重度肾功能损害患者（eGFR＜30ml/min/1.73m2）中的用药经验非常有限，因此这类患者应慎用诺欣妥，推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。

③没有在终末期肾病患者中的使用经验，因此不建议此类患者使用诺欣妥。

（2）肝功能损害：

①轻度肝功能损害（Child-PughA级）患者不需要调整起始剂量。

②中度肝功能损害（Child-PughB级）患者的推荐起始剂量为每次50mg，每天两次。在患者能够耐受的情况下，可以每2-4周倍增一次诺欣妥剂量，直至达到目标维持剂量200mg每天两次。

③不推荐重度肝功能损害（Child-PughC级）患者应用诺欣妥（参见[药理毒理]）。

（3）老年患者（65岁以上）：65岁以上患者无需进行剂量调整。

性状：

本品为紫白色椭圆形薄膜衣片，一面凹刻有“LZ”字样，另一面凹刻有“NVR”字样。

适应症：

1、本品适用于射血分数降低的慢性心力衰竭（NYHAⅡ-Ⅳ级，LVEF≤40％）成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的风险。

2、沙库巴曲缬沙坦钠片可代替血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），与其他心力衰竭治疗药物（例如：β受体阻断剂、利尿剂和盐皮质激素拮抗剂）合用。

关于沙库巴曲缬沙坦钠片的医保适用人群有哪些

沙库巴曲缬沙坦钠片为处方药，属于非医保报销范围，参考价格约50.80元。如需了解更多信息，建议咨询主治医生或当地医保局。