替吉奥胶囊可以停服几天吗

药品基本信息

药品信息概要：替吉奥胶囊，西药名。为抗肿瘤药。用于不能切除的局部晚期或转移性胃癌。

通用名称：替吉奥胶囊

处方类型：处方药

医保类型：医保乙类

参考价格：411.22元-9237.6元

药品详细信息

药物相互作用：

1、药物合用的禁忌（本品不得与下列药物合用）：

（1）氟尿嘧啶类抗真茵药物：

氟胞嘧啶：5-合用该类药物（疗法）早期可导致严重造血功能异常和腹泻、口腔炎等胃肠道反应。替吉奥胶囊停药至少7天内不得服用这些药物。若曾使用过该类药物，为避免其影响，在替吉奥胶囊开始给药前，须有适当的洗脱期。替吉奥胶囊所含吉美嘧啶可抑制合并使用的氟尿嘧啶或该类药物所产生的氟尿嘧啶的分解代谢，从而导致氟尿嘧啶血药浓明显升髙（详见【药代动力学】）。

（2）氟尿嘧啶类抗肿瘤药：

5-FU、UFT、替加氟、去氧氟尿苷、卡培他宾、卡莫氟；亚叶酸盐+UFT联合疗法、左旋亚叶酸盐+氟尿嘧啶联合疗法：5-合用该类药物（疗法）早期可导致严重造血功能异常和腹泻、口腔炎等胃肠道反应。替吉奥胶囊停药至少7天内不得服用这些药物。若曾使用过该类药物，为避免其影响，在替吉奥胶囊开始给药前，须有适当的洗脱期。替吉奥胶囊所含吉美嘧啶可抑制合并使用的氟尿嘧啶或该类药物所产生的氟尿嘧啶的分解代谢，从而导致氟尿嘧啶血药浓明显升髙（详见【药代动力学】）。

（3）索利夫定及其结构类似物如溴夫定：

曾发现氟尿嘧啶类药物与抗病毒药物索利夫定或其结构类似物如溴夫定联合使用时会导致严重造血功能障碍，部分患者可危及生命。索利夫定和溴夫定的代谢产物溴乙烯基尿嘧啶（BVU）不可逆抑制二氢嘧啶脱氢酶，从而导致体内替吉奥胶囊代谢物5-FU的血药浓度升高。

2、合并用药注意事项（该产品与下列药物合用时需注意）：

（1）苯妥英类可能发生苯妥英中毒（恶心、呕吐、眼球震颤和运动异常），须密切观察患者的一般状况。如发现异常，须采取停药等相应措施。替加氟可抑制苯妥英的代谢，从而导致苯妥英血药浓度升髙。

（2）华法令钾：可能增强华法令钾的作用，须注意凝血功能的变化其作用机理不明。

（3）其它的抗肿瘤药或放射治疗：可能加重造血功能异常和胃肠道反应等不良反应，须密切观察患者的状况，如发现异常须采取减量或停药等相应措施。相互之间加重不良反应。

药代动力学：

1、蛋白结合率：体外试验显示，处方中各成分及5-FU的人血清蛋白结合率分别为替加氟49-50%、吉美嘧啶32-33奥替拉西钾7-10%、5-FU17-20%。

2、代谢酶：体外试验显示，参与由替加氟转变为5-FU的酶主要是人肝微粒体细胞色素P450中的CYP2A6。

注意事项：

1、慎用（下列患者应慎用替吉奥胶囊）：

（1）有骨髓抑制的患者（可能会加重骨髓抑制）。

（2）肾功能异常的患者（因5-FU分解代谢酶抑制-吉美嘧啶经尿排泄明显降低时可能导致5-FU的血液浓度升高，从而加重骨髓抑制等不良反应）。

（3）有肝功能异常的患者[可能会加重肝功能异常）。

（4）有感染性疾病的患者（感染性疾病可能会因骨髓抑制而加重）。

（5）糖耐量异常的患者（可能会加重糖耐量异常）。

（6）有间质性肺炎或间质性肺炎病史的患者（可能导致症状加重或病情进展）。

（7）有心脏病或心脏病史的患者[可能会加重症状）。

（8）有消化道溃疡或出血的患者（可能会加重症状）。

（9）老年患者。

2、重要的注意事项：

（1）替吉奥胶囊停药后，如需要服用其它的氟尿嘧啶类抗肿瘤药或氟胞嘧啶抗真菌药，必须有至少7天的洗脱期。

（2）其它的氟尿嘧啶类抗肿瘤药或氟胞嘧啶抗真菌药停用后，考虑到之前药物的影响，如使用替吉奥胶囊，必须有适当的洗脱期。

（3）有报告显示，氟尿嘧啶类药物与抗病毒药物索利夫定或溴夫定联合使用时会产生严重造血功能障碍，可能危及患者生命。所以不要与索利夫定及其结构类似物联合使用。索利夫定及其结构类似物停药后，考虑到之前药物的影响，在使用替吉奥胶囊前必须有至少56天的洗脱期。

（4）曾报告了由骨髓抑制产生的严重感染性疾病（败血症）导致患者因感染性休克和弥散性血管内凝血而死亡的案例，故应特别注意避免感染或出血倾向的出现或加重。

（5）妊娠妇女使用需要考虑到潜在的性腺影响。

（6）本品可能会引发或加重间质性肺炎，重者可致死。因此在给予替吉奥胶囊前，要对患者进行检查以确定是否患有间质性肺炎。给药期间应密切观察患者呼吸、咳嗽和有无发热等症状，同时进行胸部X光检查。如发现异常，则立即停药，并采取相应措施。非小细胞肺癌患者比其它癌症患者更容易发生间质性肺炎等肺部疾病。

（7）乙型肝炎病毒携带者，或HBs抗原阴性HBc抗体阳性，或HBs抗原阴性HBs抗体阳性患者使用本品，可能诱发乙型肝炎病毒复活引起的肝炎。在使用本品之前应确认是否有肝炎病毒的感染，并在给药前采取相应的措施。开始使用本品后应继续监测肝功能或肝炎病毒标记物等，并注意观察是否有乙型肝炎病毒复活的症状和体征的出现。

3、孕妇及哺乳期妇女用药：

（1）妊娠或可能妊娠的妇女禁用替吉奥胶囊。[妊娠妇女服用UFT后曾发生新生儿畸形。另外，动物试验也曾发现致畸作用（妊娠大鼠和家兔连续口服替吉奥胶囊（相当于替加氟7mg/kg和1.5mg/kg）发现胎儿内脏异常、骨骼异常和骨化延迟））。

（2）哺乳期妇女服用替吉奥胶囊时应停止哺乳（尚无临床资料，但动物（大鼠）试验发现替吉奥胶囊可经乳汁排泄）。

4、儿童用药：低体重出生儿、新生儿、婴儿、幼儿和儿童使用替吉奥胶囊的安全性尚未得到验证。（尚无临床资料。如儿童必须使用替吉奥胶囊，须考虑其对性腺的影响，特别注意不良反应的发生）

5、老年用药：由于老年人的生理功能下降，须慎重使用本药。

6、药物过量：一旦发生药物过量，应密切监控，并进行支持、对症治疗。

关于替吉奥胶囊可以停服几天吗

替吉奥胶囊为处方药，属于医保乙类报销范围，参考价格约411.22元-9237.6元。如需了解更多信息，建议咨询主治医生或当地医保局。