艾美赛珠单抗注射液2025年进入医保后一盒多少钱

药品基本信息

药品信息概要:艾美赛珠单抗注射液,西药名。止血药。本品适用于以下成人及儿童患者的常规预防治疗,以防止出血或降低出血发作的频率:存在凝血因子Ⅷ抑制物的A型血友病(先天性凝血因子Ⅷ缺乏);或不存在凝血因子Ⅷ抑制物的重度A型血友病(先天性凝血因子Ⅷ缺乏,FⅧ<1%)。

通用名称:艾美赛珠单抗注射液

处方类型:处方药

医保类型:非医保

参考价格:1845.00元-39857.00元

药品详细信息

规格:

30mg(1ml)/瓶,60mg(0.4ml)/瓶,105mg(0.7ml)/瓶,150mg(1ml)/瓶。

执行标准:

JS20240007。

药代动力学:

通过对健康受试者数据的非房室模型分析,以及基于389例A型血友病患者数据的群体药代动力学分析,确定了艾美赛珠单抗的药代动力学特征。

1、吸收

A型血友病患者进行皮下注射后,吸收半衰期为1.6天。A型血友病患者在前4周接受多次皮下给药后(3mg/kg每周一次),艾美赛珠单抗的血浆谷浓度平均值(±SD)在第5周时升高到52.6±13.6µg/mL。此后进行每周一次1.5mg/kg、每两周一次3mg/kg、每4周一次6mg/kg推荐维持剂量给药,血浆谷浓度分别稳定在51.2µg/mL、46.9µg/mL和38.5µg/mL。

在成人/青少年(≥12岁)和儿童(<12岁)每周一次给药(3mg/kg/周,为期4周,然后1.5mg/kg/周)后观察到类似的PK特征。

在健康受试者中,在不同注射部位给予1mg/kg皮下给药后的绝对生物利用度在80.4%至93.1%之间。在腹部、上臂外侧和大腿进行皮下给药后,观察到相似的药代动力学特征。艾美赛珠单抗可在这些部位交替给药。

2、分布

健康受试者单次静脉注射0.25mg/kg艾美赛珠单抗后,稳态分布容积为106mL/kg(即70kg成年人为7.4L)。艾美赛珠单抗预期不用于静脉给药。

A型血友病患者接受多次艾美赛珠单抗皮下给药后的表观分布容积(V/F,基于群体PK分析估计)为10.4L。

3、代谢

尚未对艾美赛珠单抗的代谢进行研究。IgG抗体主要通过溶酶体蛋白水解进行分解代谢,随后清除或由机体重复使用。

4、清除

对健康受试者进行0.25mg/kg静脉给药后,艾美赛珠单抗总清除率为3.26mL/kg/天(即70kg成年人为0.228L/天),平均终末半衰期为26.7天。

健康受试者接受单次皮下注射后,消除半衰期约为4-5周。

A型血友病患者接受多次皮下注射后,表观清除率为0.271L/天,表观消除半衰期为26.9天。

5、剂量线性关系

在0.3-6mg/kg剂量范围,A型血友病患者接受每周一次皮下给药后,表现出与剂量成比例的药代动力学特征。

6、特殊人群中的药代动力学

(1)肾功能损伤

尚未开展肾功能损害是否影响艾美赛珠单抗药代动力学、安全性和有效性的针对性研究。在群体药代动力学分析中,大多数A型血友病患者的肾功能正常(N=332;肌酐清除率[CLcr]≥90mL/min)或有轻度肾功能损伤(N=27;CLcr为60-89mL/min)。只有2例患者存在中度肾功能损伤(CLcr为30-59mL/min)。中度肾功能损伤患者的用药经验非常有限。没有患有重度肾功能损伤患者的数据。轻度肾功能损伤不会影响艾美赛珠单抗的药代动力学特征。

作为一种单克隆抗体,艾美赛珠单抗的清除方式为分解代谢而非肾脏排泄,因此预计无需调整肾功能损伤患者的治疗剂量。

(2)肝功能损伤

尚未开展肝功能损害是否影响艾美赛珠单抗药代动力学、安全性和有效性的针对性研究。根据美国国家癌症研究所(NCI)的肝功能不全标准定义肝功能损伤。群体药代动力学分析中,大部分A型血友病患者的肝功能正常(胆红素和AST≤正常范围上限[ULN],N=300)或轻度肝功能损伤(胆红素≤ULN且AST>ULN,或胆红素<1.0-1.5×ULN且任意AST,N=51)。仅6例患者有中度肝功能损伤(1.5×ULN<胆红素≤3×ULN且任何AST)。轻度或中度肝功能损伤不会影响艾美赛珠单抗的药代动力学特征。

作为一种单克隆抗体,艾美赛珠单抗的清除方式为分解代谢而非肝脏代谢,因此预计无需调整肝功能损伤患者的治疗剂量。

(3)儿童

在群体药代动力学分析中,包括了5例婴儿(≥1个月-<2岁)、55例儿童(≥2岁-<12岁)和50例青少年(12-<18岁)A型血友病患者的数据,评估年龄对艾美赛珠单抗药代动力学特征的影响。儿童的艾美赛珠单抗药代动力学特征不受年龄影响。

(4)老年人

在群体药代动力学分析中,包括了13例≥65岁患者(无年龄大于77岁患者)的数据,评估年龄对艾美赛珠单抗药代动力学特征的影响。艾美赛珠单抗的相对生物利用度随着年龄的升高而降低,但<65岁患者与≥65岁患者之间艾美赛珠单抗的药代动力学特征差异不具有临床意义。

(5)种族

在A型血友病患者中进行的群体药代动力学分析表明,种族对艾美赛珠单抗药代动力学特征没有影响。无需在不同种族间调整剂量。

关于艾美赛珠单抗注射液2025年进入医保后一盒多少钱

艾美赛珠单抗注射液为处方药,属于非医保报销范围,参考价格约1845.00元-39857.00元。如需了解更多信息,建议咨询主治医生或当地医保局。

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