注射用维布妥昔单抗作用及注意事项

药品基本信息

药品信息概要:注射用维布妥昔单抗,西药名。本品为靶向CD30的抗体偶联药物(ADC),适用于治疗以下CD30阳性淋巴瘤成人患者:复发或难治性系统性间变性大细胞淋巴瘤(sALCL);复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤(cHL)。既往接受过系统性治疗的原发性皮肤间变性大细胞淋巴瘤(pcALCL)或蕈样真菌病(MF)。

通用名称:注射用维布妥昔单抗

处方类型:处方药

医保类型:医保乙类

参考价格:7390.00元

药品详细信息

成分:

本品活性成份:维布妥昔单抗。

辅料:柠檬酸一水合物;柠檬酸钠二水合物;α,α-海藻糖二水合物;聚山梨酯80。

活性成份来源:维布妥昔单抗是一种抗体偶联药物,由靶向CD30的单克隆抗体(通过中国仓鼠卵巢细胞重组DNA技术生产的重组嵌合免疫球蛋白G1(IgG1))共价地连接抗微管药物单甲基澳瑞他汀E(MMAE)组成。

规格:

每瓶含有维布妥昔单抗50mg。

复溶后,每毫升溶液中含有5mg维布妥昔单抗。

本品为注射用溶液浓缩粉末。

用法用量:

维布妥昔单抗应在具有抗癌药使用经验的医师监督下使用。维布妥昔单抗不能静脉推注或快速滴注给药。只能通过专门的静脉通路给药,不可与其他药物混合。

每次给药前,应监测全血细胞计数(参见【注意事项】)。

在输注期间及输注后,应监测患者情况(参见【注意事项】)。

一、用量

1、复发或难治性sALCL及cHL

本品推荐剂量为1.8mg/kg,30分钟以上静脉输注给药,每3周1次。

如果患者体重大于100kg,使用100kg计算剂量(参见【注意事项】)。

治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性(参见【注意事项】)。

患有复发或难治性cHL或sALCL且疾病稳定或改善的患者应至少接受8个周期和至多16个周期(约1年)的治疗。

2、既往接受过系统性治疗的pcALCL或MF

本品推荐剂量为1.8mg/kg,30分钟以上静脉输注给药,每3周1次。

如果患者体重大于100kg,使用100kg计算剂量(参见【注意事项】)。

治疗应持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性(参见【注意事项】)。

既往接受过系统性治疗的pcALCL或MF患者应接受至多16个周期的治疗。

二、用法

1、一般注意事项

应注意妥善处理和处置抗癌药的流程。

在处理该药物的全过程中,应遵守正确的无菌技术。

2、复溶说明

每瓶单次必须使用10.5ml注射用水复溶,终浓度为5mg/ml。每瓶过量灌装10%,每瓶维布妥昔单抗含量为55mg,总复溶体积为11ml。

(1)沿瓶壁加入液体,不得直接加注于药品块状物或粉末上。

(2)轻轻旋转药瓶直至复溶。不得振摇。

(3)药瓶中的复溶液体应为澄清至微乳光的无色溶液,pH终值为6.6。

(4)应视觉检查复溶后的溶液中是否存在外来颗粒物质和/或变色。如果观察到任何变色或颗粒物质,应丢弃药品。

(5)复溶后,应立即稀释至输液袋中。如未立即稀释,则将溶液储存于2-8℃下,并于复溶后24小时内使用。不可冷冻。

3、输注溶液配制

从药瓶中抽取适当体积的复溶的维布妥昔单抗,并加入至含9mg/ml(0.9%)注射用氯化钠溶液的输注袋中,使维布妥昔单抗的终浓度达到0.4-1.2mg/ml。推荐的稀释体积为150ml。也可以使用5%注射用葡萄糖溶液或注射用乳酸林格液稀释复溶的维布妥昔单抗。

轻轻翻转输注袋,以混合含维布妥昔单抗的溶液。不得振摇。

在抽出所需稀释的体积后,药瓶中任何残留的部分必须根据当地法律法规进行丢弃。

不得向配制后的维布妥昔单抗输注溶液或静脉输注器中加入其他药物。在给药后,应使用9mg/ml(0.9%)注射用氯化钠注射液、5%注射用葡萄糖溶液、或注射用乳酸林格液冲洗输注管路。

在稀释后,应立即以推荐的输注速率输注维布妥昔单抗溶液。

自复溶至输注的总保存时间不得超过24小时。

4、确定剂量

计算需进一步稀释的维布妥昔单抗总剂量(ml)

维布妥昔单抗剂量(mg/kg)×患者体重(kg)/复溶药品溶度(5mg/mL)=进一步稀释的维布妥昔单抗总剂量(ml)

注:如果患者体重超过100kg,应使用100kg计算剂量。最大推荐剂量为180mg。

计算需要维布妥昔单抗药瓶总数:

给药的维布妥昔单抗总剂量(mL)/每瓶总体积(10mL/瓶)=需要维布妥昔单抗总瓶数

三、特殊人群

1、肾损害

重度肾损害患者的推荐起始剂量为1.2mg/kg,30分钟以上静脉输注给药,每3周1次。应该密切监测肾损害患者是否发生不良事件(参见【药代动力学】)。

2、肝损害

肝损害患者的推荐起始剂量为1.2mg/kg,30分钟以上静脉输注给药,每3周1次。应密切监测肝损害患者是否发生不良事件(参见【药代动力学】)。

3、老年患者

根据群体PK分析(参见【药代动力学】),老年患者的安全性特征与成年患者一致,因此,65岁及以上患者的给药建议与成年人相同。

4、儿童患者

尚不明确18岁以下儿童的安全性和疗效。临床前研究中曾观察到胸腺损伤(参见【药理毒理】)。

关于注射用维布妥昔单抗作用及注意事项

注射用维布妥昔单抗为处方药,属于医保乙类报销范围,参考价格约7390.00元。如需了解更多信息,建议咨询主治医生或当地医保局。

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卡瑞利珠单抗
1. 本品用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者的治疗。本适应症是基于一项单臂临床试验的客观缓解率和缓解持续时间结果给予的附条件批准。本适应症的完全批准将取决于正在计划开展中的确证性随机对照临床试验能否证实卡瑞利珠单抗治疗相对于标准治疗的显著临床获益。2. 本品用于既往接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者的治疗。本适应症是基于一项II期临床试验的客观缓解率和总生存期结果给予的附条件批准。本适应症的完全批准将取决于正在计划开展中的确证性随机对照临床试验能否证实卡瑞利珠单抗治疗相对于标准治疗的显著临床获益。3. 本品联合培美曲塞和卡铂适用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性的、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。4. 本品用于既往接受过一线化疗后疾病进展或不可耐受的局部晚期或转移性食管鳞癌患者的治疗。5. 本品用于既往接受过二线及以上化疗后疾病进展或不可耐受的晚期鼻咽癌患者的治疗。6. 本品联合顺铂和吉西他滨用于局部复发或转移性鼻咽癌患者的一线治疗。7. 本品联合紫杉醇和顺铂用于不可切除局部晚期/复发或转移性食管鳞癌患者的一线治疗。8. 本品联合紫杉醇和卡铂用于局部晚期或转移性鳞状非小细胞肺癌患者的一线治疗。 
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