本品的起始治疗需在专业医疗人员监督下进行。推荐剂量根据体重选择起始剂量：透析CKD贫血患者为每次100mg（45-<60kg）或120mg（≥60kg），非透析CKD贫血患者为每次70mg（40-<60kg）或100mg（≥60kg），口服给药,每周三次(TIW)。研究显示进食不会显著影响罗沙司他的暴露量，因此可空腹服用或与食物同服。对于正在接受血液透析或腹膜透析的患者，可在透析治疗前后的任何时间服用罗沙司他。如漏服药物，勿需补服，继续按原计划服用下次药物。剂量调整贫血的症状和结局会因年龄、性别和疾病的总体负担不同而表现不同，医生应结合患者的具体临床情况进行评估。在起始治疗阶段，建议每2周监测1次血红蛋白(Hb)水平，直至其达到稳定，随后每4周监测1次Hb。应根据Hb水平对罗沙司他的剂量进行调整，以使Hb水平达到并维持在100-120g/L之间，并最大限度地降低对输血的需求。建议根据患者当前的Hb水平及过去4周内Hb的变化，每4周进行一次剂量调整。推荐的罗沙司他剂量调整方法见表1。老年患者：65岁以上患者无需调整起始剂量。儿童患者:18岁以下患者中使用罗沙司他的安全性和有效性尚未确立。肝功能损害患者:轻度肝功能损害患者（Child-PughA级）无需调整起始剂量。目前尚未在中度或重度肝功能损害的患者（Child-PughB级或C级）中研究罗沙司他的安全性与有效性。须在这些患者中密切监测肝功能，并且减少罗沙司他的起始剂量。

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