









| 药品分类 | 靶向药 |
| 药品剂型 | 胶囊剂 |
| 是否OTC | 否 |
| 适应症 | 卵巢癌 |
| 生产厂商 | Tesaro(美国),默沙东(美国)原研,再鼎医药,杨森 |
| 价格参考 | 暂无 |
| 是否进入国家医保 | 是 |
| 上市情况 | 已上市 |

用于治疗以铂类为基础的化疗有效的复发性卵巢上皮癌、输卵管癌、原发性腹膜癌。
胶囊:100mg
1、推荐剂量为300mg,1次/天空腹或进餐时服用均可。本品胶囊剂应在每天同时间整粒吞服。睡前服可减少恶心的发生率。在以铂类为基础的化疗方案结束后8周内应开始本品的治疗。如漏服或服药后呕吐,不必补服,按预定时间服用下次剂量。
2、如出现≥3级的非血液性不良反应,暂停用药,如28d内不良反应得到缓解,以200mg重新开始治疗,如在此剂量下,仍出现≥3级的非血液性不良反应,应暂停用药,如28天内不良反应得到缓解,以100mg重新开始治疗,如在此剂量下,仍出现≥3级的非血液性不良反应,在28天内未见缓解者,应永久停药。
3、首次出现血小板计数1000/μl或血红蛋白恢复至>9g/天,应降低剂量至200mg,重新开始;如果再出次出现上述情况,应暂停用药,如28天内中性粒细胞计数恢复至>1000/μl或血红蛋白恢复至>9g/dl,应降低剂量至100mg,重新开始。如在28天内中性粒细胞计数不能恢复至>1000/μl或血红蛋白>9g/dl或在100mg剂量下仍出现中性粒细胞计数<1000/μl或血红蛋白<8g/dl,应永久停药。
4、出现血小板计数≤10000/μl,应考虑输注血小板,如果同时服用抗血小板药、抗凝药,应考虑停止合用这些药物,或输注较高剂量的血小板。
1、严重不良反应包括骨髓异常增生综合征和(或)急性淋巴细胞白血病、骨髓抑制、心脏毒性。
2、常见血小板减少、贫血、中性粒细胞减少、白细胞减少、心悸、恶心、便秘、呕吐、腹痛、口腔黏膜炎、腹泻、消化不良、口干、疲乏、食欲降低、尿路感染、ALT和(或)AST升高、肌痛、腰痛、关节痛、头痛、头晕、感觉障碍、失眠、焦虑、鼻咽炎、呼吸困难咳嗽、皮疹、高血压、血红蛋白降低。
3、少见心动过速、周围水肿、低血钾、支气管炎、结膜炎、YGGT升高、血肌酐升高、碱性磷酸酶升高体重减轻、抑郁、鼻衄。
1、孕妇禁用。
2、尚不清楚是否分泌至乳汁中,鉴于其严重的不良反应,哺乳期妇女使用时应停止哺乳至治疗结束后至少1个月。
3、儿童用药的安全性与有效性尚未确定。
4、轻、中度肾功能不全的患者不必调整剂量,重度肾功能不全、终末期肾病患者的安全性及有效性尚未明确。
5、轻度肝功能不全的患者不必调整剂量,中、重度肝功能不全患者的安全性尚未明确。
1、本品可导致骨髓异常增生综合征(请核实病名)和(或)急性淋巴细胞白血病,严重者可致命。如确诊上述疾病,应立即停药。
2、本品可导致骨髓抑制,治疗的头一个月内,每周检测全血细胞计数,以后每月一次,如临床需要,随时检查。
3、本品可导致高血压甚至高血压危象,治疗的头一年内,每月检测血压和心率,之后定期检查。患冠状动脉供血不足、心律失常、高血压的患者,更应密切监测,高血压患者可能需要调整抗高血压药的剂量。
4、本品有胚胎毒性,治疗期间及治疗结束后至少6个月,育龄期妇女应采取有效的避孕措施。
贮于20-25℃,短程携带允许15-30℃。
进医保前尼拉帕利的价格高达: 24990元每盒(100mg,30粒),现在进医保后, 尼拉帕利的价格降低为: 6000元盒,降价幅度76%!经医保报销后(按70%报销比例计算),每盒尼拉帕利需要自付费: 1800元。
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