本品用于治疗以下疾病:恶性淋巴瘤、中枢神经系统肿瘤和膀胱癌。推荐与其他抗癌药物联合使用。
药物在用于治疗不同适应症时,用法用量有所不同。
使用剂型通常为注射液,为处方药,请仔细阅读说明书并按说明使用或在医师指导下使用。
淋巴瘤、白血病、中枢神经系统恶性肿瘤:
单药治疗每次 60mg/m2,加生理盐水 500ml,静滴 30 分钟以上,每日 1 次,连用 5 日。3 周重复。联合用药常用量为每日 60mg 加生理盐水 500ml 静滴,一般连用 3 日。
老年及骨髓功能欠佳、多次化疗患者酌情减量。
如果用药的效果没有达到您的预期,请咨询您的医生或药师,尽可能不要自行增加剂量,用药过量可能会导致严重后果。如您漏服药物,也请不要随意补服,必要时请咨询医生或药师。
骨髄抑制通常为剂量限制性,白细胞减少和血小板减少可发生在治疗后 7-14 天。重度骨髓抑制可能导致败血症(有时为致命性)。通常 2~3 周内骨髓抑制可完全恢复。白细胞减少较血小板减少常见且严重。贫血也可发生,有发生免疫性溶血性贫血的报道。在本品联合其他抗肿瘤药物进行治疗的患者中,有发生急性非淋巴细胞性白血病的报道。
最常见的胃肠道毒性反应为恶心、呕吐。通常可用止吐药物控制症状。也可能会发生口腔炎/粘膜炎、厌食、腹泻、腹痛和肝功能异常。
脱发发生率较高,尤其见于接受多疗程的患者。
快速静脉输注本品后可发生一过性低血压。已有可能由于心律失常和低血压而导致猝死的报道。
已有报道使用本品期间或用药后立刻发生过敏样反应,主要表现为寒战、发热、心动过速、支气管痉挛、呼吸困难、低血压以及皮疹。可能由溶剂中的聚氣乙烯蓖麻油或替尼泊苷本身引起。这些反应可能发生在第一次用药时,在脑肿瘤或神经细胞瘤的患者中更为常见。重复给药及药物在体内的蓄积与发生反应的风险有关。暂停输注本品并适时使用升压药物、皮质激素、抗组胺药或扩容药物,这些反应可立即减轻。潮红、出汗、高血压和水肿等症状也已有报道。
己有发生伴有或不伴有瘙痒的荨麻疹的报道。
已有包括因硫酸长春新碱和本品相互作用而致患者出现严重神经病变的报道。高于推荐剂置的患者可发生中枢神经系统的抑制。
下列事件也有报道:感染、肾功能不全、高血压、头痛。精神错乱和衰弱。头痛和精神错乱与超敏反应有关。
治疗期间的副作用,特别是骨随抑制,通常会妨碍患者进行正常的社会交往和工作。
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