方案亮点:
创伤小;
适用性强;
靶向性准;
可重复治疗
适用人群:
对于早期、原位的恶性肿瘤可以根治,中晚期肿瘤可作姑息手段,改善症状、延长生命。
方案优势:
与手术、化疗、放疗等常规治疗手段相比,光动力疗法有如下重要优点 :
1. 创伤很小:借助光纤、内窥镜和其他介入技术,可将激光引导到体内深部进行治疗,避免了开胸、开腹等手术造成的创伤和痛苦;
2. 毒性低微:进入组织的光敏药物,只有达到一定浓度并受到足量光照射,才会引发光动力学反应而杀伤靶向细胞,是一种局部治疗的方法。人体未受到光照射的部分,并不产生这种反应,人体其他部位的器官和组织都不受损伤,也不影响造血功能,因此光动力疗法的毒副作用是很低微的;
3. 选择性好:光动力疗法的主要攻击目标是光照区的病变组织,对病灶周边的正常组织损伤轻微,这种选择性的杀伤作用是许多其他治疗手段难以实现的;
4. 适用性好:光动力疗法对不同细胞类型的病灶组织都有效,适用范围广;而不同细胞类型的病灶组织对放疗、化疗的敏感性可有较大的差异,应用受到限制;
5. 可重复治疗:靶向细胞对光敏药物无耐药性,病人也不会因多次光动力治疗而增加毒性反应,所以可以重复治疗。
局限期小细胞癌患者接受光动力疗法,重获新生
一位51岁的局限期小细胞肺癌患者,在韩国忠南大学国立医院接受同步化放疗治疗以及光动力疗法治疗。该患者就诊前已有6个月的呼吸困难、持续性干咳、食欲不振、消瘦及虚弱。该患者之前被诊断为糖尿病、高血压。患者有吸烟史,平均每年吸烟量约40包,体能状态(PS评分)为1级。
初期医院采用了顺铂和伊立替康对患者进行化疗,之后化疗方案改为顺铂和依托泊苷(EP)。治疗三个周期后,患者的呼吸困难症状有明显改善,胸部CT显示左肺支气管内肿瘤明显减小。随后医院应用光动力疗法(PDT)完全消除剩余的肿瘤,为患者静脉注射了2.5 mg/kg剂量的血卟啉衍生物。随后医院用半导体激光(波长630纳米),通过支气管镜引入3厘米圆柱形光漫射器。光照在左上页二级支气管隆突和小舌口分界部位进行,剂量为100焦耳/厘米。PDT疗法后,为该患者进行了支气管镜检查,清创并监测PDT疗法后的并发症。近期无并发症发生。
4周后经支气管镜活检病理证实,肿瘤已经完全消失了。PDT治疗后一年,PET-CT检查显示,没有复发的迹象。
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