死亡风险降低43%,免疫治疗后进展的肺鳞癌,新疗法中位总生存期达到18.5个月 | WCLC 前沿资讯


对于晚期肺鳞癌患者来说,接受免疫治疗联合化疗后,如果肿瘤再次进展,接下来该怎么办?

这部分患者往往面临新的治疗挑战。多西他赛等化疗药物是后续治疗的选择之一,但如何进一步延长生存、获得更持久的疾病控制,仍是临床关注的问题。

2026年世界肺癌大会(WCLC)公布的Ⅲ期PRESERVE-003研究更新结果带来了新进展:一种新型免疫治疗药物gotistobart,在既往接受免疫治疗后进展的转移性肺鳞癌患者中,显示出延长总生存期的潜力。


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图片来源:IASLC










|中位总生存期达到18.5个月,死亡风险降低43%


这项研究针对的是既往接受过PD-(L)1抑制剂和含铂化疗、之后疾病进展的转移性肺鳞癌患者。

研究第一阶段共纳入87例患者,随机接受gotistobart单药治疗或多西他赛化疗。

截至2026年WCLC公布的更新分析:

gotistobart组的中位总生存期(OS)达到18.5个月,而多西他赛组为10.0个月,中位数相差8.5个月。

与此同时,gotistobart组的死亡风险降低了43%(HR=0.572)。[1]
对于已经经历免疫治疗和化疗、疾病仍然进展的患者来说,这一结果令人关注:即使前期治疗后再次进展,后续治疗仍有机会进一步延长生存时间。










|新型免疫治疗的作用机制及安全性


gotistobart是一种靶向CTLA-4的免疫治疗抗体。与常见的PD-1/PD-L1抑制剂不同,它的设计思路是选择性减少肿瘤微环境中的调节性T细胞,从而增强机体的抗肿瘤免疫反应。


研究第一阶段结果显示,gotistobart组的客观缓解率(ORR)为20.0%,高于多西他赛组的4.8%;中位缓解持续时间分别为11.0个月和3.8个月。


不过,两组中位无进展生存期(PFS)分别为2.4个月和2.6个月,数值相近。这说明目前最值得关注的是更新分析中观察到的总生存期获益,而不是所有疗效指标都已显示优势。


安全性如何?


gotistobart组发生3级及以上治疗相关不良事件的比例为42%,多西他赛组为49%。WCLC公布的更新结果显示,整体安全性特征与此前报告一致


需要注意的是,此次公布的是这项Ⅲ期研究的第一阶段更新结果,并非Ⅰ期临床试验结果。第一阶段主要用于初步评估疗效与安全性,样本量相对有限,尚不能作为最终确认疗效的关键性证据。研究的关键性第二阶段仍在进行中。


对于免疫治疗后进展的晚期肺鳞癌患者来说,PRESERVE-003为后续治疗带来了新的探索方向。随着关键性研究进一步推进,gotistobart能否成为新的治疗选择,仍有待更多数据验证。











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封面图片:摄图网

责任编辑:觅健科普君


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