抗癌路上多一个选择:NK细胞疗法,给标准治疗“加把劲”的新思路

晚期肺癌患者最怕什么?


怕复发、怕转移、怕免疫治疗耐药。每次复查CT结果出来前,心里七上八下。


有没有一种方法,能增强现有治疗效果?


NK细胞疗法正在探索这个方向。


本文讨论的NK细胞疗法主要是指将体外培养扩增的NK细胞回输体内,属于过继性细胞免疫治疗的范畴。

需要特别说明的是:本文不涉及CAR-NK(基因改造的NK细胞)等基因编辑疗法,后者属于不同的技术路线,风险和监管要求更高。

以下讨论以传统NK细胞过继免疫治疗为主,不同类型的NK细胞疗法风险谱有所不同,具体请咨询医生。


  一  

NK细胞是什么?


我们身体里有一支“免疫军队”,负责消灭癌细胞和病毒。


NK细胞就是这支军队里的“巡逻兵”。


它和T细胞(另一种免疫细胞)不一样——T


细胞需要先“认人”,搞清楚敌人是谁才动手;NK细胞不用认人,看到可疑的细胞就直接攻击。


所以NK细胞是身体抵抗癌症的“第一道防线”。

   

 二  

NK细胞疗法怎么做?


简单说就是三步:


  • 抽血:手臂抽一管血


  • 培养:在实验室里把NK细胞“养”多、“养”强


  • 回输:把培养好的NK细胞输回您体内


整个过程大概需要几周时间。


1、细胞从哪来?


  • 用自己的细胞:排异风险低,但肺癌患者的NK细胞可能已经被肿瘤“压制”了,战斗力不够


  • 用别人的细胞:战斗力可能更强,但可能有排异反应,且细胞质量均一性需关注


具体用哪种,医生会根据您的情况决定。


图片

图片来源:AI生成


  三  

NK细胞疗法有什么用?


目前有三个探索方向:


1、方向一:和PD-1一起用,可能增强效果


PD-1是常用的免疫治疗药物,但不是对所有人都有效。


有研究发现,NK细胞可能帮助改善肿瘤周围的环境,让PD-1发挥更好的效果。


一项2025年发表的研究显示,部分患者联合使用NK细胞和PD-1后,生存期有所延长[4]


2、方向二:可能降低复发风险


血液里会游走着一些癌细胞(叫CTC),它们是转移复发的“种子”之一。


有研究发现,NK细胞治疗后,这些“种子”的数量可能减少[5]


3、方向三:可能让治疗更好耐受


部分研究提示,NK细胞可能帮助患者更好地耐受化疗、放疗。


图片

图片来源:AI生成


  四  

有什么风险?


NK细胞疗法不是没有风险,主要包括:


  • 发热、寒战:最常见,一般是暂时的


  • 细胞因子释放综合征(CRS) :免疫系统过度反应,严重时可危及生命。需要说明的是,传统NK细胞疗法(未经基因改造)发生严重CRS的风险通常低于CAR-NK等基因改造疗法,但并非零风险。


  • 感染风险:治疗期间免疫力可能下降


  • 排异反应:如果用别人的细胞,可能出现免疫排斥反应


  • 疗效个体差异大:不是每个人都有效


特别提醒:以上风险中,部分主要出现在“CAR-NK”(一种基因改造的NK细胞)治疗中。不同类型的NK细胞疗法,风险不一样。具体风险,一定要跟医生详细沟通。


图片

图片来源:AI生成


  五  

现在能用吗?


目前NK细胞疗法在国内仍处于临床研究阶段,主要在少数具备资质的医疗机构以临床试验或临床研究的形式开展(比如,海南博鳌乐城已经开展临床技术转化),并非常规临床治疗项目。

是否适合入组、费用如何承担,需具体咨询开展研究的机构。 

结语



NK细胞疗法给肺癌患者提供了一个新方向,但要理性看待。


抗癌路上,每一点进步都是希望。


但这些希望还需要更多研究来验证。


祝抗癌顺利!



参考文献

温馨提示:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。

[1] Vivier E, Tomasello E, Baratin M, et al. Functions of natural killer cells. Nature Immunology, 2008, 9(5): 503-510.

[2] Ljunggren H, Kärre K. In search of the single missing self: the MHC and NK cells. Immunology Today, 1990, 11(7): 237-244.

[3] Shah N, Martin-Antonio B, Yang H, et al. Antigen presenting cell-mediated expansion of human umbilical cord blood yields log-scale expansion of natural killer cells with anti-myeloma activity. PLoS ONE, 2013, 8(10): e76781.

[4] Jia L, Chen N, Chen X, et al. Updated overall survival data and predictive biomarkers of autologous NK cells plus Sintilimab as second-line treatment for advanced non-small cell lung cancer. Frontiers in Immunology, 2025, 16: 1595382.

[5] Ye L, et al. Circulating tumor cell as a biomarker for evaluating allogenic NK cell immunotherapy on stage IV non-small cell lung cancer. 2017.(注:该研究显示31例IV期NSCLC患者接受异体NK细胞治疗后CTC数量显著下降,具体数据请以原文为准。)

[6] Zhao C, Zhang L, Zheng Z, et al. Case report: sudden death following the administration of CAR-NK cells for lung cancer immunotherapy. Forensic Science, Medicine, and Pathology, 2023. DOI: 10.1007/s12024-023-00693-4.

全部评论()
暂无数据
·   因平台无法确认药品真伪,为病友的生命安全着想,本平台禁止卖药。
·   用户在觅健发表的内容不代表觅健的立场和观点,亦不能替代医生诊断意见,决策请遵医嘱。