抗癌路上多一个选择:NK细胞疗法,给标准治疗“加把劲”的新思路
关注晚期肺癌患者最怕什么?
怕复发、怕转移、怕免疫治疗耐药。每次复查CT结果出来前,心里七上八下。
有没有一种方法,能增强现有治疗效果?
NK细胞疗法正在探索这个方向。
本文讨论的NK细胞疗法主要是指将体外培养扩增的NK细胞回输体内,属于过继性细胞免疫治疗的范畴。需要特别说明的是:本文不涉及CAR-NK(基因改造的NK细胞)等基因编辑疗法,后者属于不同的技术路线,风险和监管要求更高。以下讨论以传统NK细胞过继免疫治疗为主,不同类型的NK细胞疗法风险谱有所不同,具体请咨询医生。
我们身体里有一支“免疫军队”,负责消灭癌细胞和病毒。
NK细胞就是这支军队里的“巡逻兵”。
它和T细胞(另一种免疫细胞)不一样——T
细胞需要先“认人”,搞清楚敌人是谁才动手;NK细胞不用认人,看到可疑的细胞就直接攻击。
所以NK细胞是身体抵抗癌症的“第一道防线”。
简单说就是三步:
整个过程大概需要几周时间。
具体用哪种,医生会根据您的情况决定。
图片来源:AI生成
目前有三个探索方向:
PD-1是常用的免疫治疗药物,但不是对所有人都有效。
有研究发现,NK细胞可能帮助改善肿瘤周围的环境,让PD-1发挥更好的效果。
一项2025年发表的研究显示,部分患者联合使用NK细胞和PD-1后,生存期有所延长[4]。
血液里会游走着一些癌细胞(叫CTC),它们是转移复发的“种子”之一。
有研究发现,NK细胞治疗后,这些“种子”的数量可能减少[5]。
部分研究提示,NK细胞可能帮助患者更好地耐受化疗、放疗。
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NK细胞疗法不是没有风险,主要包括:
特别提醒:以上风险中,部分主要出现在“CAR-NK”(一种基因改造的NK细胞)治疗中。不同类型的NK细胞疗法,风险不一样。具体风险,一定要跟医生详细沟通。
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目前NK细胞疗法在国内仍处于临床研究阶段,主要在少数具备资质的医疗机构以临床试验或临床研究的形式开展(比如,海南博鳌乐城已经开展临床技术转化),并非常规临床治疗项目。是否适合入组、费用如何承担,需具体咨询开展研究的机构。
NK细胞疗法给肺癌患者提供了一个新方向,但要理性看待。
抗癌路上,每一点进步都是希望。
但这些希望还需要更多研究来验证。
祝抗癌顺利!

温馨提示:本文中所涉及的信息旨在传递医药前沿信息和研究进展,不涉及诊疗方案推荐,临床上请遵从医生或其他医疗卫生专业人士的意见与指导。
[1] Vivier E, Tomasello E, Baratin M, et al. Functions of natural killer cells. Nature Immunology, 2008, 9(5): 503-510.
[2] Ljunggren H, Kärre K. In search of the single missing self: the MHC and NK cells. Immunology Today, 1990, 11(7): 237-244.
[3] Shah N, Martin-Antonio B, Yang H, et al. Antigen presenting cell-mediated expansion of human umbilical cord blood yields log-scale expansion of natural killer cells with anti-myeloma activity. PLoS ONE, 2013, 8(10): e76781.
[4] Jia L, Chen N, Chen X, et al. Updated overall survival data and predictive biomarkers of autologous NK cells plus Sintilimab as second-line treatment for advanced non-small cell lung cancer. Frontiers in Immunology, 2025, 16: 1595382.
[5] Ye L, et al. Circulating tumor cell as a biomarker for evaluating allogenic NK cell immunotherapy on stage IV non-small cell lung cancer. 2017.(注:该研究显示31例IV期NSCLC患者接受异体NK细胞治疗后CTC数量显著下降,具体数据请以原文为准。)
[6] Zhao C, Zhang L, Zheng Z, et al. Case report: sudden death following the administration of CAR-NK cells for lung cancer immunotherapy. Forensic Science, Medicine, and Pathology, 2023. DOI: 10.1007/s12024-023-00693-4.
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